Segmentresektion

(Segmentektomie)

Den Patientinnen und Patienten mit kleineren Lungenkarzinomen biete ich die minimal-invasive Segmentresektion bzw. Segmentektomie (operative Entfernung eines oder mehrerer Lungensegmente) als gewebesparende Operation bevorzugt an. Sie ist eine technisch sehr anspruchsvolle Operation, die im Vergleich zur Lobektomie (operative Entfernung eines Lungenlappens) einerseits gleichwertige onkologische Effizienz erreichen, andererseits aber wesentlich mehr gesundes Lungengewebe erhalten kann. Ihre Vorteile sind besonders wichtig für ältere Patienten oder die mit eingeschränkter Lungenfunktion.

Die erste minimal-invasive Segmentresektion via VATS (video assisted thoracoscopic surgery) führte Anthony Yim an der Chinese University in Hongkong, China, durch [1]. Sie hat als eine bedeutsame Weiterentwicklung der chirurgischen Behandlung bei kleineren Nicht-kleinzelligen Lungenkarzinomen in den letzten Jahren zunehmende Verbreitung gefunden. Bei sorgfältig ausgewählten Patienten konnte ihre Gleichwertigkeit mit der VATS-Lobektomie (Entfernung von Lungenlappen) hinsichtlich des Komplikationsrisikos in einer Reihe wissenschaftlicher Arbeiten gezeigt werden [2-5].

Referenzen

1. Yim A, Ko K, Chau W, Ma C, Ho J, Kyaw K. Video-assisted thoracoscopic anatomic lung resections. The initial Hong Kong experience. Chest. 1996;109:13–7.
2. Yamashita S-i, Tokuishi K, Anami K, Moroga T, Miyawaki M, Chujo M, et al. Thoracoscopic segmentectomy for T1 classification of non-small cell lung cancer: A single center experience. Eur J Cardiothorac Surg. 2012;42:83–8.
3. Nakamura H, Taniguchi Y, Miwa K, Adachi Y, Fujioka S, Haruki T, et al. Comparison of the surgical outcomes of thoracoscopic lobectomy, segmentectomy, and wedge resection for clinical stage I non-small cell lung cancer. Thorac Cardiovasc Surg. 2011;59:137–41.
4. Shapiro M, Weiser T, Wisnivesky J, Chin C, Arustamyan M, Swanson S. Thoracoscopic segmentectomy compares favorably with thoracoscopic lobectomy for patients with small stage I lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg. 2009;137:1388–93.
5. Yamashita S-i, Chujo M, Kawano Y, Miyawaki M, Tokuishi K, Anami K, et al. Clinical impact of segmentectomy compared with lobectomy under complete video-assisted thoracic surgery in the treatment of stage I non-small cell lung cancer. J Surg Res. 2011;166:46–51.